Причины. Пародонт — комплекс тканей, окружающих зуб, — включает в себя корневую оболочку зуба, десну и костную ткань челюсти. В зависимости от того, насколько глу-эоко поражен пародонт, выделяют заболевания: гингивит, тродонтит и пародонтоз. Четких представлений о происхождении заболеваний пародонта до сих пор нет, скорее всего, они возникают от взаимодействия внешних (зубные отложения, нарушения прикуса, микроорганизмы) и внутренних причин (диабет, авитаминоз, аллергические состояния). Возникновению болезней пародонта способствуют чрезмерное употребление мягкой пищи и недостаточная нагрузка на зубной аппарат, несоблюдение гигиены ротовой полости, перегрузка опорных зубов при неправильном протезировании, снижение иммунитета.
Симптомы. В зависимости от того, насколько глубоко поражены ткани, окружающие зуб, выделяют три стадии развития заболевания пародонта.
Гингивит — воспаление слизистой оболочки десны, не затрагивающее более глубоких тканей пародонта. Катаральный гингивит (острый и хронический) характеризуется отечностью слизистой оболочки, покраснением десны, ее кровоточивостью, возникновением болезненных ощущений при приеме пищи, на десне могут появляться язвочки. Острый катаральный гингивит может быть симптомом ОРЗ, но при травмировании слизистой оболочки происходит ее инфицирование и острая форма переходит в хроническую. Для гипертрофического гингивита характерно разрастание ткани десны. Больные жалуются на увеличение межзубных сосочков, кровоточивость десен при еде и чистке зубов. Иногда разросшаяся десна прикрывает всю коронку зуба. В результате в пространстве между десной и зубом скапливаются остатки пищи, на которых поселяются бактерии, и заболевание переходит в более тяжелые стадии — пародонтит и пародонтоз.
Пародонтит — глубокое поражение тканей пародонта на ограниченном участке (2—4 зуба): разрушается связочный аппарат зуба, костная ткань межзубных перегородок. Для пародонтита характерна кровоточивость десны в течение продолжительного времени, появление язвочек, расшатывание зубов, жжение и зуд десен, боль при жевании.
Пародонтоз — значительное поражение всех тканей пародонта. Происходит нарушение питания тканей пародонта, обмена белков, минеральных солей, задержка их роста и обновления. В результате начинает разрушаться вся костная ткань челюсти в месте прикрепления зубов.
Больные жалуются на боль в деснах, жжение, зуд, кровоточивость при чистке зубов и при еде, неприятный запах изо рта, обнажение корней зубов (за счет рассасывания кости и уменьшения десны). Характерный признак пародонтоза — зубы веерообразно расходятся из-за разрушения связочного аппарата. Пародонтоз вызывает тяжелые осложнения — заболевания желудочно-кишечного тракта, гнойное воспаление мягких тканей ротовой полости, сепсис.
Лечение. Лечение заболеваний пародонта должно проводиться комплексно и по индивидуальному плану. Оно включает в себя профессиональную гигиеническую чистку полости рта (проводится врачом-стоматологом), антисептическую обработку, противомикробное лечение, общеукрепляющую терапию, лечение сопутствующих заболеваний. Вылечить лекарственными средствами заболевания пародонта, особенно на стадиях пародонтита и пародонтоза, невозможно, поэтому требуется ортопедическое лечение — восстановление зубов и окружающих тканей.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРА Ч А -СТОМАТОЛОГА)
Антисептические средства
Амбазон (Фарингосепт) Мирамистина раствор Ромашки настой Стрепсилс Шалфея настой
Препараты, снимающие воспаление, способствующие восстановлению тканей и заживлению
Кетопрофен (Кетонал, ОКИ, Остофен, Профенид)
Остеохель С
Солкосерил дентальная адгезивная паста
ТраумельС
Препараты, повышающие иммунитет
Иммунорм
Имудон
Имунофан